Bariatrisk kirurgi – oppfølging og komplikasjoner
Jøran Hjelmeseth innledet med temaet: "Patofysiologiske konsekvenser av Bariatrisk kirurgi". I Norge utføres rundt 3000 overvektsoperasjoner pr. år, hovedsakelig 3 operasjonsmetoder: "Gastrisk bypass", "Duodenal switch" og "Gastric sleeve"-reseksjon. Disse metodene har litt forskjellig effekt på de gastrointestinale hormoner, malabsorpsjon [...]
Laparoskopisk operasjon for ventralhernier
Alle pasienter (n=177) operert laparoskopisk for ventralhernie i perioden 2002-2009 er evaluert prospektivt. Det var 61 kvinner og 116 menn, median alder 54 år (28-85 år). 164 hadde arrbokk, de fleste av de primære blokkene var rectusdiastase. Median operasjonstid [...]
Kirurgisk behandling av ulcerøs kolitt – laparoskopi på vei inn?
Etiologien er ukjent, men patogenetisk hypotese tar utgangspunkt i at genetisk disponerte individer utmerker seg med overdreven immunologisk respons på innhold i normal tarmflora, og at dette fører til en kronisk T-celle-mediert inflammasjon4. Typiske kliniske symptomer som blodig/slimet diaré, [...]
Laparoskopisk kolecystektomi Hvordan unngå gallegangsskader? Trygg kirurgisk teknikk
Farlig anatomi Klassiske eksempler på farlig anatomi er manglende eller svært kort ductus cysticus eller ductus cysticus som avgår fra høyre ductus hepaticus (Figur 1). Typisk for farlig patologi er inflammasjon og fibrose i Calots triangel, der galleblære, ductus [...]
Brystkreftsykdommen i dag og fremover. Fra forskning til praktisk medisin
Ullevål symposiene har vært arrangert årlig i 19 år og formålet har vært å være et utstillingsvindu for aktive fagmiljø og for å understreke den nære relasjonen mellom forskning og pasientbehandling. Det er første gang brystkreft er tema for [...]
Bukskader
Bukskader med pågående blødning representerer en spesiell utfordring, da det ikke alltid er enkelt å erkjenne og oppnå blødningskontroll. Vi gir i artikkelen en oversikt over nyere prinsipper for diagnostikk og behandling av pasienter med abdominalskader. Den baserer [...]
Langtidsresultater etter Bascoms operasjon for pilonidal sinus
IntroduksjonPilonidal sinus i interglutealkløften er en sykdom som er kjent for å gi langvarige plager pga. manglende spontan tilheling og et manglende eller utilstrekkelig kurativt behandlingstilbud. Således er det påvist en gjennomsnittelig symptomvarighet på mer enn 6 år både [...]
Levercyster
Inndeling av levercysterLevercyster har flere betegnelser og presentasjonsformer, men i klinikken skiller vi mellom: 1. Simple levercyster som kan være solitære eller multiple2. Polycystisk leversykdom som kan forekomme med eller uten samtidig polycystisk nyrelidelse (Figur 1). 1. [...]
Kirurgisk behandling av perforert divertikulitt
Sannsynligvis skyldes denne økningen stigende inntak av fiberfattig kost. Dette resulterer i økt avføringskonsistens og økt intraluminalt trykk i tarmen som igjen fører til herniering av mukosa og serosa der vasa recta penetrerer muskellaget i tarmveggen5,6. Man går ut [...]
Inflammatorisk tarmsykdom hos barn
IntroduksjonInflammatorisk tarmsykdom (IBD), Crohn´s sykdom (CD), Ulcerøs colitt (UC) og IBD uklassifisert (IBDU) er gastrointestinale sykdommer med ukjent etiologi, men med et kronisk tilbakevendende forløp gjennom hele livet. Sykdommens utbredelse, lokalisering, histopatologiske funn og ekstraintestinale manifestasjoner er avgjørende for [...]