INGER KARIN FUGLESTEG
Plastikkirurgi består av to hovedretninger; rekonstruktiv plastikkirurgi og estetisk plastikkirurgi. De to hovedretningene skiller seg fra hverandre når det gjelder hensikten og målet med den kirurgiske behandlingen.
Likevel er det jo slik at utseende opptar de fleste av oss, og vi vil gjerne fremstå i best lys. Dette gjelder også pasienter som har vært gjennom store inngripende traumer der utseende har endret seg og påvirket eget selvbilde og psykisk helse. Derfor er det alltid et delmål å sikre et så godt estetisk resultat som mulig, i tillegg til rekonstruksjonen.
Ansiktstraumer er typiske skader som blir svært synlige for omverden. Rekonstruksjonsmulighetene er varierte, og gjør at man kan tilby løsninger, selv om utgangspunktet etter traumet er omfattende. Ved fascialis pareser er det viktig å identifisere skaden på tidlig tidspunkt, samt henvise til riktig instans raskt, da tidsvinduet for direkte kirurgi er relativt kort!
Kirurgien vi utfører speiler verden vi lever i. Når trusselbildet i verden endrer seg, samt krig i Europa, er kunnskap om rekonstruksjon etter krigskirurgi mer aktuelt enn på lang tid. Erfaringer fra underekstremitetstraumer er god kunnskap å bygge videre på når vi får nye utfordringer med rekonstruksjon av gamle krigsskader. MEDEVAC posten på Ullevål har høstet verdifulle erfaringer i behandlingen av traumepasienter fra Ukraina. Forsidebildet viser en pasient som er amputert i hjemlandet, der vi har klart å bevare den andre underekstremiteten.
I nord utføres det militære øvelser og ingen har større erfaringer fra frostskader her til lands enn Plastikkirurgisk avdeling i Tromsø nettopp grunnet utenlandske soldater på trening i kalde nord. Oppdatert viten på feltet deles med oss i denne utgaven.
Rekonstruktiv plastikkirurgi er et spennende fag, der vi har hele kroppen som arbeidsfelt. Vi er derfor vant å samarbeide med mange ulike fagfelt, da tverrfaglig samarbeid er viktig i rekonstruksjonen for å tilby pasienten best mulig behandling. Et glimrende eksempel på slikt samarbeid kan du lese om i kasuistikk av thoraxpasient.
Dette nummeret av Kirurgen gir et innblikk i vårt mangfold og jeg håper det kan gi økt kunnskap om rekonstruktiv plastikkirurg som fagfelt.
Stor takk til alle bidragsytere! God lesing!
