KUTT OG KONSEKVENSER – ELLER SY SAMMEN FREMTIDEN?
Alle kan og bør bidra i utdanningen av morgendagens kirurger. En personlig tilnærming med eksempler og ønske om standardisering.
Endokrin oftalmopati
Endokrin oftalmopati (EO) forekommer nesten bare ved hypertyreose og kalles av noen tyreoideaassosiert orbitopati. EO oppfattes som en autoimmun tilstand som affiserer orbitas bløtvev, det vil si muskler og fett. Initialt arter det seg som en aktiv inflammatorisk prosess og [...]
Rekonstruksjon av maxille og mellomansikt
Innledning Defekter i maxillekomplekset kan i tillegg til kosmetiske sekveler føre til nedsatte funksjoner i munnhule, svelg, øyehule, tåredrenasje og tale. Tidligere benyttet man obturatorproteser for rekonstruksjon av overkjevedefekter. Slike proteser er vanskelig å holde rene og skaper ofte mekanisk [...]
Kraniofaciale skader
Innledning Tidligere har man betraktet ansiktet som en beskyttelse for hjernen. Nyere studier har imidlertid vist det motsatte, at alvorlige ansiktsskader er en indikator på hodeskader (1). Høyenergitraumer mot ansiktet fører til en forplanting av frakturlinjer gjennom ansikt og videre [...]
Ortognatisk kirurgi
Ortognatisk kirurgi Pasienter med leppe-kjeve-ganespalter har ofte vekstforstyrrelser i maxillen og er kandidater for ortognatisk kirurgi. Det samme gjelder pasienter med gjellebuesyndromer (OAV) som ofte har vekstforstyrrelser i mandibula. Pasienter med obstruktiv søvnapne grunnet trange forhold i oropharynx kan hjelpes [...]
Kirurgisk behandling av kraniomaxillofaciale misdannelser
Introduksjon av kraniofacial kirurgi Den franske plastikkirurgen Paul Tessier arbeidet ved det militære maxillofacial sykehuset i Paris både under og etter andre verdenskrig. Han var en kort periode oftalmolog, hånd kirurg og leppe-kjeve-ganespalte kirurg. Hans store interesse var å utvikle [...]
Kjeveleddskirurgi
Nøyaktig diagnostikk er svært viktig for å påvise de egentlige leddproblemer som eventuelt vil ha nytte av eller trenge en operasjon. Pasienter med kjeveleddslidelser vil som oftest også ha muskulære forstyrrelse. Ikke- kirurgisk behandling og egentrening er viktig for de [...]
Skuddskader i ansiktet
Inndeling Transfaciale skuddskader Prosjektilet treffer ansiktet på den ene siden og går ut gjennom den andre. Banen prosjektilet har gjennom ansiktet kan variere fra horisontale skudd til forskjellige vinklinger mellom ansiktet og skuddretningen. Høyenergiprosjektiler (>600m/s) gir liten skade ved innskuddet, [...]
Minimal invasive endoskopiske inngrep i Maxillofacial Kirurgi
Det er utviklet minimal invasive prosedyrer som gir bedre diagnostiske og terapeutiske muligheter enn tidligere innenfor det maxillofacial kirurgiske fagfeltet. Eksempler på prosedyrer er artroskopi av kjeveledd, sialoskopi av de store spyttkjertlene, endoskopi av bihulene, endoskopisk assistert frakturbehandling i kjeveområdet [...]
Maxillo-faciale frakturer: Oversikt
Traumer i ansiktsregionen krever store ressurser: Ansiktsfrakturer med sine spesielle anatomiske forhold, funksjonelle og estetiske betydning trenger ofte øyeblikkelig hjelp og behandling i generell anestesi. Mange traumer mot ansiktsregionen setter nærliggende livsviktige organer i fare og høy-energi traumer kan forårsake [...]